دو بڑی آزمائشوں میں دکھایا گیا ہے کہ جدید علاج کے باوجود بھی ایک دہائیوں پرانی گولی دل کے دورے کے مریضوں کے لئے مددگار ثابت ہوتی ہے۔
پھر بھی واضح نہیں ہے کہ آیا تمام مریض ، یا صرف کچھ ، نام نہاد بیٹا بلاکر دوائیوں سے فائدہ اٹھاتے ہیں ، جو عام طور پر دل کا دورہ پڑنے کے بعد ہر ایک کو تجویز کیے جاتے ہیں۔
ہفتے کے روز میڈرڈ میں کارڈیالوجی کے ایک بڑے اجلاس میں دو تیزی سے متضاد رپورٹس پیش کی گئیں اور نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن میں شائع ہوئی۔
میڈرڈ میں سینٹرو نسیونل ڈی انویسٹی گینس کارلوس کارلوس III کے ڈاکٹر بورجا ایبانیز نے کہا ، "ٹرائلز کے لئے مختلف نتائج برآمد کرنا غیر معمولی بات نہیں ہے۔
"کسی حد تک غیر معمولی بات یہ ہے کہ ایک ہی دن پیش کردہ بظاہر مختلف نتائج کے ساتھ دو آزمائشیں دیکھیں۔”
ابنیز نے کہا ، سب سے اہم بات یہ ہے کہ دونوں ٹیمیں اس بات پر متفق ہیں ، جس کی وجہ یہ ہے کہ بیٹا بلاکرز دل کی ناکامی کے بغیر مریضوں میں دل کے دورے ، دل کی ناکامی ، یا موت کے مشترکہ خطرے کو کم کرتے ہیں لیکن دل کی خرابی سے دوچار ہیں۔
سوال یہ ہے کہ کیا عام طور پر کام کرنے والے دل رکھنے والوں کے لئے گولیاں فائدہ مند یا بیکار ہیں ، جو پہلے دل کے دورے کے بعد تقریبا 80 80 ٪ مریض ہیں۔
بیٹا بلاکر مینوفیکچررز میں مائلان ، نوارٹیس ، اوزار نیو ٹیب ، فائزر ، اوپنز نیو ٹیب ، ایبٹ ، ٹیوا فارماسیوٹیکل انڈسٹریز ، اوزار نیو ٹیب ، ایمنیل فارماسیوٹیکلز ، اوپنز نیو ٹیب ، سن فارماسیوٹیکل انڈسٹریز ، اوپنس نیو ٹیب ، لوپائن ، اوزار فارماسیوٹیکل ، اوپنز ، اوپنز نیوز ٹیبز ، اوپنز ، اوزار فارماسٹیکل ، اوپنز نیوز ٹیب۔
منشیات ہارمونز ایپیینفرین اور نورپائنفرین کو روکنے کے ذریعہ کام کرتی ہیں ، اس طرح دل کی شرح اور بلڈ پریشر کو کم کرتے ہیں ، دل پر کام کا بوجھ کم کرتے ہیں اور اس کی آکسیجن کی طلب کو کم کرتے ہیں۔
دونوں نئی آزمائشوں میں دل کا دورہ پڑنے سے بچ جانے والے افراد شامل تھے جن کے دل ابھی بھی عام طور پر معاہدہ کر رہے تھے ، یعنی ، بائیں وینٹریکل ہر ایک دھڑکن کے ساتھ کم از کم 40 ٪ خون نکال رہا تھا۔ دونوں آزمائشوں میں تقریبا 3.5 3.5 سال تک مریضوں کی پیروی کی گئی۔
ناروے اور ڈنمارک سے بیٹامی – ڈین بلاک اسٹڈی میں 5،574 رضاکاروں میں ، منشیات نے واضح فائدہ ظاہر کیا۔ تفتیش کاروں نے پایا کہ بیٹا بلاکرز وصول کرنے کے لئے تصادفی طور پر تفویض کیے گئے مریضوں کو موت کا 15 ٪ کم خطرہ یا بڑے منفی قلبی واقعہ ، خاص طور پر دل کا دورہ پڑنے کے مقابلے میں ، ان گولیوں کو نہ لینے کے مریضوں کے مقابلے میں۔
ایک علیحدہ رپورٹ کے مطابق ، لیکن اٹلی اور اسپین میں ریبوٹ ٹرائل میں شامل 8،438 شرکاء میں ، بیٹا بلاکرز کا کسی بھی مقصد سے موت کے واقعات ، دل کا دورہ پڑنے ، یا دل کی ناکامی کے لئے اسپتال میں داخل ہونے پر کوئی اثر نہیں ہوا۔
کچھ اختلافات اس حقیقت کی وجہ سے ہوسکتے ہیں کہ مریضوں کو ایک ہی بیٹا بلاکرز نہیں ملتے تھے ، اور اسکینڈینیوین کے مریضوں کو شاید منفی واقعات کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے کیونکہ وہ اسپین اور اٹلی کے مریضوں سے قدرے بڑے تھے اور ان میں سے زیادہ تر ہلکے دل کی کمی کا سامنا کرنا پڑتا تھا ، اوسلو یونیورسٹی کے ڈاکٹر ڈین اتار نے کہا ، جس نے اس مقدمے کی سماعت میں سے ایک کی قیادت کی۔
محققین نے یورپی ہارٹ جرنل میں رپورٹ کیا ، ریبوٹ میں خواتین شرکاء میں ، بیٹا بلاکرز لینے والے-خاص طور پر دل کے اچھے کام کرنے والے افراد کو زیادہ مقدار میں خوراک وصول کرنے والے-خواتین کو منشیات نہ لینے والی خواتین کے مقابلے میں زیادہ منفی نتائج برآمد ہوئے ہیں۔
ریبوٹ میں ، محققین نے دل کے ہلکے کم ہونے والے مریضوں کے ذریعہ بیٹا بلاکر کے استعمال کے ساتھ نئے دل کے دورے ، دل کی ناکامی ، یا موت کی کم شرح دیکھی ، جیسا کہ بائیں ویںٹرکولر "ایجیکشن فریکشن” کے ذریعہ 40 ٪ اور 49 ٪ کے درمیان اشارہ کیا گیا ہے۔
لانسیٹ میں شائع ہونے والی ایک رپورٹ کے مطابق ، اس سب گروپ میں ہونے والے اثر کی تصدیق ریبوٹ ، بیٹامی – ڈین بلاک ، اور جاپانی مقدمے کی سماعت کے اعداد و شمار کے تجزیے میں ہوئی ہے۔
ماہر امراض قلب کے لئے یہ پیغام ، ابنیز نے کہا ، "ہم اب اعتماد کے ساتھ یہ بیان کرسکتے ہیں کہ بیٹا بلاکرز فائدہ مند ہیں۔
اتار نے کہا کہ عام دل کے فنکشن والے مریضوں کے ذریعہ بیٹا بلاکر کے استعمال پر خاص طور پر نظر آنے والا تجزیہ نومبر میں امریکی کارڈیالوجی کے اجلاس میں پیش کیا جائے گا۔
